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编号:10777731
过敏性鼻炎
http://www.100md.com 2005年4月19日 华夏医药健康网
     方一 劫敏汤

    药物组成 黄芪l0g 柴胡3g 防风6g 乌梅l0g 诃子肉l0g 干地龙l0g 稀莶草6g

    制剂用法 上药煎好后加入蜂蜜30g和服。每日1剂,分2次服用。

     适应病证 过敏性鼻炎。症见鼻痒,鼻塞,流清涕,打喷嚏,嗅觉功能减退或消失。季节性或常年反复发作,检查可见鼻粘膜水肿,色泽苍白或暗紫;鼻分泌物中能找到嗜酸性细胞或血中嗜酸性细胞计数升高。

     病案举隅 阳某,女,40岁,鼻塞、鼻痒,流清涕3年,伴阵发性喷嚏,嗅觉减退。全年发作。曾服用多种中西药物,疗效欠佳。刻诊:舌质淡,苔薄白,脉细弱。检查:鼻粘膜苍白,双侧下鼻甲明显水肿,鼻腔有大量清水样分泌物。实验室检查:血中嗜酸粒细胞计数为382X106几。诊断为过敏性鼻炎。予上方每日1剂。6剂后症状有所减轻。继服24剂后,症状全部消失,鼻粘膜淡红,鼻甲水肿及鼻腔积液消失。复查嗜酸性粒细胞计数为126X106几。一年后随访无复发。

     资料来源 龙国玲.广西中医药,1994,17(6):261

     评 按 本方为著名中医耳鼻喉科专家干祖望先生之验方。针对过敏性鼻炎之正气虚弱,卫表不固,感受风寒异气之病因,采用古方玉屏风散加减,以达益气固表、祛风脱敏之效。方中黄芪与蜂蜜合用补益脾肺;防风、柴胡升举阳气;地龙走窜而祛风通络;稀莶草除湿止痒;乌梅、诃子合用敛肺收涩止涕。现代药理研究表明:方中诸药均能不同程度地提高机体的体液和细胞免疫功能,其中有些药物还有明显的抗过敏作用。

     方二 加味玉屏风散

     药物组成 生黄芪18g 防风12g 白术12g 当归9g 柴胡9g 桂枝9g 白芍9g 郁金6g

     制剂用法 水煎服,每日1剂。4周为平均疗程。

     适应病证 过敏性鼻炎。症见鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕,嗅觉减退或丧失。有反复发作病史。

     病案举隅 纪某,女,44岁,患鼻塞多年,每因气候变化而发作,喷嚏、流大量清涕,嗅觉渐减退,近年完全丧失,饮食不辨香臭,十分苦恼。多次在各大医院诊治均未获显效。刻诊:神倦乏力,语声低微,面色酰白。舌淡胖大,脉弱。检查鼻粘膜肿胀,灰暗。给上方每日1剂煎服,3周后症状基本消退,继服,2周后痊愈。随访2年未复发。

     资料来源 李亚萍.山西中医,1997,13(4):21

     评 按 玉屏风散本为古典名方,本案加以增减后,用以治疗气虚为本、风邪为标的过敏性鼻炎取得了总有效率82.36%的显著效果。方中重用黄芪补气固表,更佐以当归温补气血,以白术健脾固肌,并以郁金疏肝和脾,等量桂枝、白芍一开一合,调和营卫,更·以防风疏散风邪。全方固表而不留邪、疏风而不伤正,实为疏补兼施之良方。, http://www.100md.com